Ежегодно 11 ноября отмечается День офтальмолога, который призван напомнить о важности здоровья глаз и роли специалистов, помогающих сохранить зрение. Мы побеседовали с врачом-офтальмологом Клиники «ММЦ» Кировский завод Наталией Вадимовной Виноградовой, которая рассказала о том, с какими мифами врачи этой специальности сталкиваются в своей работе.

— Наталия Вадимовна, как вы пришли в профессию? Почему выбрали именно офтальмологию?

— Профессию врача я выбрала осознанно и поступила в Военно-медицинскую академию имени С.М. Кирова в Петербурге. Однако мой путь к специальности не был быстрым: я, наверное, раз пять меняла решение. Сначала поняла, что точно не буду хирургом и рассматривала такие варианты как рентгенология и даже патологоанатомия, но на старших курсах, когда у нас был цикл по офтальмологии, я наконец поняла — это мое.

— Что, на ваш взгляд, самое важное в работе врача-офтальмолога?

— Мне кажется, главная миссия любого врача — не только лечить, но и развеивать страхи пациентов. Например, в офтальмологии один из них заключается в том, что если начать носить очки, то зрение совсем испортится. Это распространенный и, к сожалению, очень вредный миф. Его можно сравнить с опасениями носить слуховой аппарат, думая, что из-за него еще больше потеряешь слух. При этом, никто не задается вопросом: если зрение уже ухудшилось без очков, то как именно очки могут быть тому причиной? На самом деле, когда вы плохо видите и не носите очки, вы перенапрягаете внутриглазные мышцы. Появляется головная боль, резь в глазах; вы постоянно щуритесь, пытаясь сфокусироваться. Все это создает огромную нагрузку на глаза. Часто люди приходят к офтальмологу, когда уже не могут обходиться без очков, и тогда приходится выписывать линзы с большими диоптриями. Привыкнуть к ним значительно сложнее, чем к маленьким.


— Помогают ли очки замедлить ухудшение зрения?
— Снижение остроты зрения происходит по разным причинам, которые можно выяснить только на приеме у врача. В некоторых случаях очки помогают стабилизировать зрение, но не всегда. Например, возрастная дальнозоркость (после 40-45 лет) связана с естественными изменениями в глазах, и очки не могут остановить этот процесс. В такой ситуации менять очки раз в несколько лет — нормально, и бояться этого не стоит.

— А как насчет близорукости у молодых?

— Для молодых людей особенно важна полноценная коррекция (подбор очков или линз), при которой каждый глаз хорошо видит 10 строчку в таблице. Объяснить значимость этого несложно. Дело в том, что когда мы фокусируемся на предметах, расположенных на близком расстоянии, внутриглазные мышцы сокращены. Расслабляются они только при взгляде на объекты дальше 5-6 метров. Поэтому, если молодой человек по 8 часов в день работает за компьютером, а в остальное время смотрит в телефон, все это время его внутриглазные мышцы остаются в напряжении. При этом в те редкие моменты, когда он переводит взгляд вдаль, из-за плохого зрения он уже не может сфокусироваться и что-то там хорошо рассмотреть — а значит, мышцы снова не отдыхают.  

Если так происходит изо дня в день, из года в год, очевидно, что зрение постепенно ухудшается. Поэтому нужна не только полная коррекция, но и соблюдение правил, которые рекомендованы для сохранения зрения. Например, обязательно хотя бы раз в полчаса делать перерыв в работе и смотреть вдаль в очках или линзах.

— Вы упомянули мышцы. Возможно ли их «накачать», чтобы они не уставали?

— К сожалению, нет (улыбается). Это гладкая мускулатура, которую мы не можем контролировать усилием воли, как делаем это, например, с мышцами рук или пресса. Главное для внутриглазных мышц — это равномерное распределение нагрузки и отдыха. Так происходит с любыми мышцами. Попробуйте напрячь руку и не разжимать ее. Долго ли вы выдержите?

— С какими еще мифами Вам приходилось сталкиваться?

— Есть еще один, уже довольно редкий, но важный миф: некоторые пациенты уверены, что стеклянные линзы в очках лучше, чем пластиковые (полимерные). Однако это не так. В случае, если стекло разобьется, осколки могут серьезно травмировать глаз — и это главный аргумент против. Кроме того, на стеклянные линзы невозможно нанести специальные покрытия: антибликовое, для работы за компьютером и другие. Очки со стеклянными линзами тяжелее, а значит больше давят на переносицу и сползают, заставляя морщить нос и приводя к появлению дополнительных морщин.

Хорошей альтернативой для тех, кто по каким-либо причинам не хочет носить очки или линзы, является хирургическая операция. Это может быть лазерная коррекция или замена хрусталика — в зависимости от возраста пациента и его диагноза.

— Говорят, что после 25 лет близорукость стабилизируется. Это правда?

— Раньше так и было. Но сейчас мы все чаще наблюдаем прогрессирующую близорукость у взрослых. Причина — в образе жизни, о котором я уже сказала. Очки в этой ситуации — это не враг, а союзник. Они помогают глазу правильно фокусироваться и снимают лишнюю нагрузку, не давая зрению ухудшаться дальше.

— Какой главный совет Вы даете своим пациентам?

— Не бойтесь очков. Они не «костыль», а ваш помощник, который поможет снизить напряжение и усталость с глаз. Своевременный визит к офтальмологу и правильный подбор коррекции — это не слабость, а разумная забота о своем здоровье и качестве жизни.